Röntgen zubov v tehotenstve – áno alebo nie?
Tehotenstvo je obdobím, keď budúce mamičky venujú zvýšenú pozornosť svojmu zdraviu aj zdraviu svojho nenarodeného dieťaťa. Nie je preto prekvapením, že mnoho žien má obavy z akéhokoľvek lekárskeho vyšetrenia, ktoré zahŕňa röntgenové žiarenie. Jednou z najčastejších otázok v zubnej ambulancii je: Je röntgen zubov počas tehotenstva bezpečný? Krátka odpoveď znie: Áno, ak je vyšetrenie medicínsky odôvodnené a vykonáva sa moderným digitálnym röntgenovým prístrojom pri dodržaní všetkých bezpečnostných opatrení.
Mnohé budúce mamičky sa obávajú, že röntgen môže poškodiť vyvíjajúci sa plod. V skutočnosti je dávka žiarenia pri modernom zubnom röntgene veľmi nízka a riziko pre dieťa je minimálne. Naopak, neliečený zápal alebo infekcia v ústnej dutine môže predstavovať oveľa väčšie riziko pre zdravie matky aj plodu.
V tomto článku vysvetlíme, kedy je röntgen počas tehotenstva potrebný, ako prebieha vyšetrenie, aké sú odporúčania odborníkov a prečo sa v niektorých prípadoch neoplatí potrebné vyšetrenie odkladať.
Prečo je röntgen pri zubnom ošetrení dôležitý?
Nie všetky problémy so zubami sú viditeľné voľným okom. Aj keď zub navonok vyzerá zdravý, pod jeho povrchom sa môže skrývať:
- hlboký zubný kaz,
- zápal koreňového kanálika,
- absces,
- poškodenie koreňa,
- cysta,
- zápal kosti,
- neprerezaný zub múdrosti,
- zlomenina koreňa.
Röntgenové vyšetrenie umožňuje lekárovi vidieť štruktúry, ktoré nie sú pri bežnom vyšetrení viditeľné. Vďaka tomu môže stanoviť správnu diagnózu a zvoliť vhodný spôsob liečby. Bez röntgenového snímku by bolo v mnohých prípadoch potrebné rozhodovať iba na základe odhadu, čo môže viesť k nesprávnej alebo oneskorenej liečbe.
Je röntgen zubov počas tehotenstva bezpečný?
Podľa odporúčaní odborných spoločností môže byť zubný röntgen počas tehotenstva vykonaný v prípade, že je klinicky indikovaný a jeho prínos prevyšuje možné riziká.
Moderné digitálne röntgenové prístroje používajú podstatne nižšie dávky žiarenia ako staršie technológie. Navyše sa sníma iba malá oblasť čeľuste, nie celé telo.
Plod sa pritom nachádza mimo oblasti ožarovania a pri vyšetrení je pacientka navyše chránená ochrannými pomôckami podľa aktuálnych odporúčaní pracoviska. Preto samotný správne vykonaný zubný röntgen nepredstavuje významné riziko pre vyvíjajúce sa dieťa.
Aká veľká je dávka žiarenia?
Mnoho ľudí si predstavuje röntgen ako veľké množstvo žiarenia. V skutočnosti je dávka pri digitálnom zubnom röntgene veľmi nízka.
Pre lepšiu predstavu, počas bežného dňa prijímame prirodzené žiarenie z okolitého prostredia. Digitálny intraorálny snímok predstavuje len veľmi malú dodatočnú dávku. Moderné digitálne prístroje využívajú násobne nižšie dávky ako staršie filmové systémy.
Práve digitalizácia patrí medzi najväčšie pokroky modernej stomatológie.
Je rozdiel medzi jednotlivými typmi röntgenu?
Áno. Nie všetky röntgenové vyšetrenia majú rovnaký rozsah.
- Intraorálny röntgen – Ide o malý snímok jedného alebo niekoľkých zubov. Používa sa napríklad pri zubnom kaze, endodontickom ošetrení, kontrole koreňových kanálikov či bolesti zuba. Predstavuje najnižšiu dávku žiarenia.
- Bite-wing snímky – Slúžia najmä na odhalenie kazov medzi zubami a kontrolu existujúcich výplní. Aj pri tomto type ide o veľmi nízku dávku žiarenia.
- Panoramatický röntgen (OPG) – Zobrazuje celý chrup, obe čeľuste a okolité štruktúry. Používa sa napríklad pri plánovaní extrakcií, hodnotení zubov múdrosti, plánovaní implantátov či ortodontickej liečbe. Aj keď je dávka vyššia ako pri malom snímku, stále zostáva nízka.
- CBCT – trojrozmerné zobrazenie – CBCT poskytuje detailný trojrozmerný obraz kostí a zubov. Používa sa iba v prípadoch, keď je nevyhnutné získať veľmi presné informácie. Počas tehotenstva sa vykonáva len vo výnimočných situáciách, ak jeho prínos jednoznačne prevyšuje možné riziká.
Kedy je röntgen počas tehotenstva naozaj potrebný?
Existujú situácie, keď je odklad vyšetrenia väčším rizikom ako samotný röntgen.
Patrí sem napríklad:
- silná bolesť zuba,
- opuch tváre,
- hnisavý zápal,
- úraz zuba,
- podozrenie na absces,
- podozrenie na zlomeninu koreňa,
- komplikácie po extrakcii,
- akútna potreba endodontického ošetrenia.
V takýchto prípadoch je správna diagnóza nevyhnutná.
Čo ak sa zub nelieči?
Niektoré budúce mamičky sa snažia počas tehotenstva vyhnúť akémukoľvek ošetreniu. To však môže byť nebezpečné.
Neliečený zápal môže spôsobiť:
- šírenie infekcie,
- silné bolesti,
- vznik opuchu,
- poškodenie okolitých tkanív,
- potrebu urgentného chirurgického zákroku.
Infekcie v ústnej dutine môžu mať nepriaznivý vplyv na celkový zdravotný stav matky. Preto sa odporúča riešiť akútne problémy bez zbytočného odkladu.
Ktoré obdobie tehotenstva je najvhodnejšie na ošetrenie?
Ak nejde o akútny problém, plánované stomatologické výkony sa najčastejšie realizujú počas druhého trimestra. Prvý trimester je obdobím intenzívneho vývoja plodu. Tretí trimester môže byť pre pacientku menej komfortný z dôvodu dlhšieho ležania v kresle.
Ak však vznikne akútny zápal alebo silná bolesť, ošetrenie ani potrebný röntgen sa neodkladajú bez vážneho dôvodu.
Musím zubárovi povedať, že som tehotná?
Určite áno. Ak ste tehotná alebo existuje možnosť, že ste tehotná, vždy o tom informujte zubného lekára ešte pred vyšetrením.
Lekár následne:
- zváži potrebnosť röntgenu,
- vyberie najvhodnejší typ vyšetrenia,
- minimalizuje počet snímok,
- zvolí čo najnižšiu potrebnú dávku žiarenia.
Táto informácia pomáha naplánovať ošetrenie čo najbezpečnejším spôsobom.
Používa sa ochranná zástera?
Počas mnohých zubných röntgenových vyšetrení sa používajú ochranné pomôcky podľa aktuálnych odporúčaní a vybavenia pracoviska. Ich cieľom je ešte viac obmedziť rozptýlené žiarenie a zvýšiť pocit bezpečia pacientky.
Záver
Röntgenové vyšetrenie zubov počas tehotenstva je témou, ktorá u mnohých budúcich mamičiek vyvoláva obavy. Moderné vedecké poznatky však ukazujú, že ak je vyšetrenie medicínsky odôvodnené a vykonáva sa modernou digitálnou technológiou pri dodržaní odporúčaných bezpečnostných postupov, predstavuje pre matku aj dieťa len minimálne riziko.
Oveľa väčším problémom môže byť neliečený zápal, infekcia alebo silná bolesť zuba, ktoré môžu negatívne ovplyvniť celkové zdravie tehotnej ženy. Preto sa potrebné stomatologické vyšetrenia ani liečba zbytočne neodkladajú.
Vo Vašom zubnom centre (VZC) pristupujeme ku každej tehotnej pacientke individuálne. Starostlivo zvažujeme potrebnosť každého vyšetrenia, využívame moderné diagnostické technológie a navrhujeme liečbu tak, aby bola čo najbezpečnejšia pre budúcu mamičku aj jej dieťa. Ak ste tehotná a trápi vás bolesť zuba alebo máte otázky týkajúce sa zubného ošetrenia počas tehotenstva, radi vám poradíme a navrhneme najvhodnejšie riešenie.







